Verzekering en Tarieven
Met de onderstaande verzekeringen hebben wij een contract. Wij kunnen rechtstreeks declareren bij uw zorgverzekeraar en u hoeft dan ook niets te doen of voor te schieten. Wel dient u na te kijken hoeveel behandelingen er in uw aanvullende verzekering zitten. Als er meer behandelingen nodig zijn dan er in uw aanvullende pakket zitten, dan gelden de tarieven voor niet-gecontracteerde zorg die u zelf dient te betalen.
Niet- gecontracteerde zorg of geen verzekering?
Wanneer u niet aanvullend verzekerd bent, of uw zorgverzekeraar staat niet tussen de gecontracteerde zorgverzekeringen, dan gelden de volgende tarieven in de tabel. U kunt zelf uw nota indienen bij uw zorgverzekeraar waarna u gedeeltelijk of in sommige gevallen alles alsnog vergoed krijgt. Dit is afhankelijk van uw basispolis. Kijk bij veelgestelde vragen of uw antwoord hiertussen staat.
|
Veelgestelde vragen
Als u over het aantal behandelingen gaat uit uw pakket, dan krijgt u van ons een nota. De tarieven staan weergegeven in de tabel bij niet-gecontracteerde zorg.
Dit is afhankelijk van uw basispolis. Iedereen is verplicht om een basispolis af te sluiten. Over het algemeen bestaan er 4 basispolissen:
- budgetpolis –> uw eigen bijdrage is vrij hoog
- naturapolis/combinatiepolis–> uw zorgverzekaar betaalt een percentage van een tarief dat zij hanteren. Bijvoorbeeld:
u krijgt een rekening €37,50 voor een behandeling fysiotherapie. Zij hanteren een percentage van 80% over hun tarief van bijvoorbeeld €30. Dan krijgt u €24 vergoed. U dient dan de rest van het bedrag: €37,50 – €24,00 = €13,50zelf bij te betalen.
Kijk hiervoor in de voorwaarden van uw polis.
- restitutiepolis–>over het algemeen is de kans op eigen bijdrage uitgesloten of minimaal! Kijk voor de zekerheid in uw polisvoorwaarden.
Dit geldt dan voor de behandelingen in uw aanvullende pakket. Gaat u eroverheen, dan dient u het volledige bedrag te betalen.
Als u geopereerd bent, valt u onder een chronische verwijzing. Dat wil zeggen dat u een jaar lang verzekerd bent voor fysiotherapie. Wel dient u de eerste 20 behandelingen zelf te betalen. Heeft u dus een aanvullende verzekering voor bijvoorbeeld 18 behandelingen, dan dient u 2 behandelingen zelf te betalen. Maar heeft u 27 behandelingen in uw pakket, dan hoeft u niets te betalen. Vanaf de 21ste behandeling verandert de code automatisch in een chronische code en vallen de behandelingen in uw basispolis.
Het aantal behandelingen in uw aanvullende pakket gelden voor het hele kalenderjaar en niet per blessure. Heeft u bijvoorbeeld al 5 behandelingen gehad, maar zitten er 12 in uw pakket. Dan bent u nog verzekerd voor 7 behandelingen fysiotherapie. Vanaf de 8ste behandeling krijgt u dan een nota toegestuurd. U heeft dus niet weer 12 nieuwe behandelingen bij een blessure.
Ja. U kunt bij ons terecht.Sinds 2006 heeft u geen verwijsbrief meer nodig. U kunt dus direct contact met ons opnemen. Mochten wij iets vinden waar we over twijfelen of is er iets “niet pluis”, dan zullen wij ten alle tijde contact met uw huisarts opnemen.